A episiotomia é um corte feito (em geral médio-lateralmente) da vagina em direção ao reto, no períneo. Seu objetivo é facilitar a saída do bebê - o que pode ser necessário em muitos casos.
Quando a incisão não é mediana, mas, sim, médio-lateral, o corte lesiona o músculo bulboesponjoso - que se estende da parte anterior do ânus em direção ao clitóris. Esse músculo é responsável por contrações vaginais voluntárias que a mulher pode realizar durante o sexo.
Esse músculo também facilita a entrada de sangue nos corpos cavernosos do clitóris, de modo que o seu corte pode impedir a ereção do clitóris. O nervo posterior labial inerva o músculo bulboesponjoso. Ao cortar tal músculo, pode-se danificar este nervo, sendo assim possível que a mulher tenha insensibilidade ou apresente dores durante a relação sexual.
O músculo pubococcígeo também pode ser afetado em algumas incisões, de modo que isso enfraquecerá a musculatura do assoalho pélvico.
A mucosa vaginal posterior e o epitélio da fossa navicular são cortados também.
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